Paroniquia - síntomas y tratamiento
La enfermedad de la paroniquia es una infección de la piel de la inflamación y de las infecciones suaves del tejido fino que rodea un uña del dedo del pie o una uña. Puede comenzar repentinamente (paroniquia aguda) o gradualmente (paroniquia crónica). Hay dos diversos tipos de paroniquia, agudo y crónico dependiendo de la cantidad de tiempo la infección ha estado presente. La etiología, el agente infeccioso, y el tratamiento es generalmente diferente para cada forma, y las 2 formas a menudo se consideran las entidades separadas. La paroniquia aguda se convierte sobre algunas horas en que un doblez del clavo llega a ser doloroso, rojo e hinchado. Es la infección más común de la mano del estado unido.
Síntomas de la paroniquia
Una colección pequeña de pus forma debajo de la piel al lado del clavo, o por debajo del clavo itself.The el área alrededor del clavo es blanda, rojo y suavemente hinchado la cutícula falta; y la piel alrededor del clavo se siente húmeda o "pantanosa." A menudo, se afecta solamente un clavo. La paroniquia aguda comienza como hinchazón roja, caliente, dolorosa de la piel alrededor del clavo. En paroniquia crónica, la rojez y la dulzura son menos sensibles que la infección aguda. El clavo puede tener una descoloración verde debido a la infección de los pseudomonas. Ocurre principalmente en la gente que tiene manos constantemente mojadas, tales como peluqueros, enfermeras, camareros y amas de casa.
Causas de la paroniquia
Las causas de la paroniquia aguda y de la paroniquia crónica son defind siguen:
- La paroniquia aguda resulta generalmente de un acontecimiento traumático, al menos de menor importancia, que analiza la barrera física entre la cama del clavo y el clavo; esta interrupción permite la infiltración de organismos infecciosos.
- La paroniquia aguda puede resultar de condiciones aparentemente inofensivas, tales como hangnails, o de actividades, tales como morder del clavo, dedo que aspira, manicuring, o colocación artificial del clavo.
- El estafilococo áureo es el organismo de infección más común. Los organismos, tales como especie del estreptococo y de los pseudomonas, las bacterias gram-negative, y las bacterias anaerobias son otros organismos causativos.
- La paroniquia aguda (y crónica) puede también ocurrir como manifestación de otras enfermedades, tales como pemphigus vulgaris.
- La paroniquia crónica es causada sobre todo por los albicans fungosos del candida de la levadura.
- Otras causas raras de la paroniquia crónica incluyen la infección bacteriana, mycobacterial, o viral; cáncer metastatic; melanoma subungual; y carcinoma squamous de la célula.
- La paroniquia crónica ocurre lo más a menudo posible en las personas que manos se exponen en varias ocasiones a los ambientes húmedos o en las que han prolongado y contacto repetido con los irritantes tales como ácidos suaves, álcalis suaves, u otros productos químicos
Tratamiento de la paroniquia
El tratamiento de la opción depende del grado de la infección la lista del tratamiento de Paronychiaare agudo abajo:
- El agua caliente empapa del dedo afectado 3-4 veces por día hasta que la resolución de los síntomas es provechosa.
- Los antibióticos orales con cobertura gram-positive contra S aureus, por ejemplo amoxicillin y ácido clavulanic (Augmentin) o clindamycin (Cleocin), se administran generalmente concomitante con agua caliente empapan.
- Cleocin y Augmentin también tienen actividad anaerobia; por lo tanto, son útiles en tratar los pacientes con la paroniquia debido a los anaerobios orales contraídos a través de clavo que muerden o aspirar del dedo.
- Cleocin se debe utilizar en vez de Augmentin en los pacientes que son alérgicos a la penicilina.
- Si la paroniquia no resuelve o si progresa a un absceso, debe ser drenada puntualmente.
El tratamiento de la paroniquia crónica es
- El tratamiento inicial de la paroniquia crónica consiste en la evitación de los factores de la incitación tales como exposición a los ambientes o a los irritantes húmedos de la piel. Mantener la lesión afectada seca es esencial para la recuperación apropiada. La opción de footgear puede también ser considerada.
- Cualquier manipulación del clavo, tal como manicuring, dedo aspirando, o procurando incidir y drenar la lesión, debe ser evitada; estas manipulaciones pueden conducir a las infecciones bacterianas secundarias. Las cajas suaves de paroniquia crónica se pueden tratar con caliente empapan.
- El tratamiento médico inicial consiste en el uso de agentes antihongos tópicos. El miconazole tópico se puede utilizar como el agente inicial. El ketoconazole o el fluconazole oral se puede agregar en casos más severos.
- Los pacientes con diabetes y los que son immunocompromised un tratamiento más agresivo de la necesidad porque la respuesta a la terapia es más lenta en estos pacientes que en otros.
- En los casos inducidos por los retinoids o los inhibidores del protease, las resoluciones de la paroniquia generalmente si se continúa la medicación.
Extremidades De la Prevención
- Mantenga sus manos y pies secos y limpios.
- Use los guantes de goma con una guarnición del algodón absorbente si sus manos se exponen rutinariamente al agua o a los productos químicos ásperos.
- Sea apacible cuando usted manicure sus clavos. Evite de cortar sus cutículas o de empujarlas detrás.
- Evite de morder sus clavos y de escoger en la piel alrededor de sus clavos.
- Si usted tiene diabetes, guarde sus niveles de azúcar de sangre dentro de una gama normal siguiendo su dieta y tomando sus medicaciones.
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